Chaque Jour, un à deux Patients nécessairement. Indépendamment de l'Âge et du Sexe, le Type d'Activité et la condition Physique. Qu'est-ce que la Douleur? C'est une réaction Protectrice du Corps, il est très nécessaire parce que si il n'ya pas de Douleur, nous ne pouvons pas apprendre qu'il y a une Perturbation dans le Corps, que Leur Santé est menacée.
Des Mécanismes de l'Évolution de la Douleur dans le Corps, comme tous les Réflexes – de récepteurs de la douleur de l'Impulsion va d'abord dans la moelle Épinière, puis traitées et transmises au Cerveau. Dans ce Chemin, sont toutes les Divisions du système Nerveux et du Cerveau, de nombreux schmerzzentren à différents Niveaux. Elle indique que la Perception de la Douleur est très important pour le Corps.
Mais il arrive qu'un Dommage a, et pas de Douleur. Le plus souvent, cela se produit lors de tumorprozessen ou si une Violation des récepteurs de la douleur. Si, en raison de la stimulation des Récepteurs et des fibres Nerveuses, lui-même, ces Fibres et les Centres du Cerveau irrité, apparition de la Douleur chronique. Il est beaucoup plus difficile à traiter, car ici, l'émerveillement n'est pas seulement d'Organes et de Tissus, où sont les Récepteurs, mais aussi la transmission de la Douleur, les Cellules du système Nerveux, les Neurones.
Douleurs dans le Dos par des Causes diverses. Ici, nous Vous informerons de la Localisation (c'est à dire de Lieu), des Douleurs dans différentes parties du Dos et d'analyser ce qui pourrait faire de mal à personne, à différents Niveaux, et ce qui concerne l'ensemble de la colonne Vertébrale. Nous touchons les Maladies rares: nous décrire les Causes les plus fréquentes de Douleurs dans le Dos, dans la Pratique, abondant.
1. Douleur dans le haut du Dos
- Tout d'abord il faut éliminer les plus dangereux de l'État – les Maladies du Cœur. C'est pourquoi, en cas de Douleurs dans le haut du Dos, dans le Domaine des Omoplates, surtout sur la gauche, prescrit l'ECG (Électrocardiographe), pour exclure, syndrome coronaire aigu, Infarctus du myocarde, si un Homme dans la Vieillesse. Herzmuskelentzündung et autres Maladies inflammatoires du Cœur, si l'Âge des Jeunes.
- Si électrocardiogramme sans Pathologie, penser dorsalgia, dans cette Partie du Dos correctement est-à-dire torakalgiya (du Mot latin Thorax Thorax) c'est à dire de Blessure à la colonne Vertébrale et des Muscles liés à la colonne Vertébrale. Torakalgiya peut Ostéochondrose de la colonne Vertébrale en cas de Détérioration des vertèbres thoraciques. C'est la Cause la plus fréquente. L'amplification de la Douleur se produit dans le Mouvement, surtout au moment de tourner. Si on est sur de telles a été récompensé montre comment tendu les Muscles pour les Malades de la ville. Sont associés à cette Douleur avec un Événement particulier a soulevé la gravité, se détendre, nerveux, était une grande Charge sur le Dos. Souvent accompagnée de Douleurs dans la région du Sternum, de la Douleur, s'est renforcé dans la Nuit sur le Ventre. Si la Douleur est frais, les Injections de médicaments de la douleur, les Vitamines, les Relaxants musculaires, tout va dans un délai de 3 Jours, rarement Semaines. Si il ya des Dommages à la colonne Vertébrale – les Hernies discales, les Dommages aux racines nerveuses, qui se ramifient à partir de la colonne Vertébrale – Traitement à long terme. Ici, il faut un examen aux rayons x, et de tels Patients, les Neurologues se poursuivre. Parce que fait la Douleur chronique, avec lesquels de plus en plus difficile à gérer. Dans cette Phase des Médicaments plus forts.
- Nous ne pouvons pas exclure de Pathologie de l'articulation de l'Épaule, – l'Arthrite ou une Blessure. Il arrive qu'une irradiation dans le Dos.
- À partir des Organes internes, au Niveau de la partie supérieure du Dos sont les Poumons. Le mal de dos commence, si l'Inflammation se passe sur la Plèvre – Enveloppe des Poumons, Riche en récepteurs de la douleur et de la dispersion. De Douleur, pire lors de la respiration, pour réduire la Douleur, les Gens sont Malades de la Page. De plus, lorsque la Température et la Douleur dans la Poitrine, le Médecin de la Suspicion de Violation dans les Poumons. Faire Cliché sur lequel la plupart de tous, bien visibles. Le traitement est toujours à l'Hôpital. L'inflammation de la Plèvre – épanchement Pleural — arriver pour des Raisons diverses. Peuvent causer des Bactéries, de Virus, de la Tuberculose, des Bacilles et autres Infections.
- Pneumothorax spontané la pénétration de l'Air dans la Plèvre. Souvent, lors de stanichnyj jeunes héréditaires de la Cause du tissu conjonctif (Dysplasie du tissu conjonctif ou JSP). Qui se passe en cas de fortes Toux pendant l'épidémie de SRAS, une soudaine Inspiration profonde, des Blessures.
2. La douleur au milieu du Dos, dans la kreuzgegend et plus
- Ostéochondrose de la colonne Vertébrale au Niveau de la colonne Lombaire est Lombalgie est une Douleur sans Irradiation dans la Jambe, et lumbalgia – si la Douleur s'étend à l'Extérieur de la Cuisse. Cela se produit en cas de Contractures des racines nerveuses. Donc, le Médecin vérifie, dite «des Symptômes radiculaires ou les Symptômes de la Tension. Le Patient volontiers sur le Dos et soulève une deuxième Jambe. En cas de Contractures musculaires Nerfs à cause de la Douleur à la Jambe peut soulever uniquement sous un petit Angle.
- Environ à ce Niveau se trouvent les Reins. Étant donné que le Médecin vérifie Symptôme Pasternatskogo, c'est à dire facile a frappé le Dos à la date prévue de la région des Reins, et si il ya la Douleur, puis les Reins sont malades. C'est souvent un Signe d'une Inflammation aiguë du Rein ou des calculs rénaux. C'est pourquoi l'Algorithme dans l'Étude de la Douleur dans la région Lombaire du Dos est important d'urine. Lors d'une Inflammation des Reins, Pyélonéphrite aiguë ou Exacerbation de la maladie chronique et souvent de la Fièvre, des Douleurs dans le bas du Dos peuvent au moindre Contact. En Général, l'Analyse de l'Urine augmente le Nombre de globules blancs – les Changements inflammatoires.
- Les pierres ne sont pas seulement dans le Rein, mais aussi dans la Vésicule biliaire. Très souvent confondre la Douleur de la Pathologie de la colonne Vertébrale et de la Douleur, de l'Inflammation de la Vésicule biliaire. La Vésicule biliaire se trouve à droite sous la Côte, et une irradiation dans la Moitié Droite du Dos. Mais ce Corps est si intelligent que la Douleur lors de la Cholécystite peuvent émettre dans l'Épaule droite, dans le Dos, et même dans le Pied. La Pierre peut être «assis», non seulement dans la Vésicule biliaire, mais aussi dans le Couloir. Peut être une Pierre n'est pas, mais peut-être une Inflammation de la Vésicule biliaire et des voies Biliaires, par une, par Exemple, Giardia, opisthorchis et autres Parasites. En Règle générale, une Inflammation de la Vésicule biliaire se montre à la Palpation de l'Abdomen et de la Détermination de la spéciale réflexe Symptômes de l'Inflammation de la Vésicule biliaire. Si des Signes de Cholécystite, les envoyer des Patients pour chaque Abdominale l'Échographie à faire et à gastroenterologu. Si la Lithiase biliaire dans la phase aiguë est déjà le Traitement chirurgical. Insidieusement, cette Maladie est le Fait que peut-être pas de la Température, de l'Amertume dans la Bouche, des Selles liquides, mais seulement de la Douleur. Cela se produit lors d'un long courant, si déjà formé des Douleurs chroniques.
- Inflammation du Pancréas Pancréatite. La douleur est souvent dans le Dos, mais déjà sur la gauche. Ceci se produit lorsque l'Inflammation comprend la Queue du Pancréas. Si l'Inflammation au niveau de la Tête, puis, une irradiation dans le bas du Dos à droite et au Centre. Ici, tout est plus clair, Pancréatite aiguë ne peut pas simplement se lécher sans dispepticakih Phénomènes. Ici, à côté de fortes Douleurs, le plus souvent c'est «survenant lancinante Douleur dans le bas du ventre, peut être des nausées, des Vomissements. Et, bien sûr, une telle Douleur est toujours lié à la Violation de l'Alimentation, la Prise de Spiritueux en Lien avec des Aliments gras. Aiguë, Processus de Travail pour le Chirurgien. Parce que le Pancréas ne peut commencer à se digérer, c'est-à-dire de la nécrose pancréatique et d'Urgence nécessite une Intervention. Si le Processus chronique de cette Observation gastroenetrology. Et le Régime, à l'Exception de la Graisse.
- L'Herpès Zoster – Zona. Se produit au niveau du Dos, le plus souvent de la colonne Lombaire. Tout d'abord, il y a des Douleurs, puis herpetische Éruptions cutanées sous Forme de petites Bulles. Est appelé un Type d'Infection à l'Herpès. Guérit en Général, le Généraliste et le Neurologue. La douleur peut être très forte, coups de couteau. Le Virus se propage le long des voies Nerveuses. Parfois, à partir du Début de la Douleur jusqu'à des Éruptions cutanées Semaine et le Diagnostic est difficile à déterminer.
3. Le mal de dos
- La Cause la plus fréquente est la Manifestation de l'Ostéochondrose de la colonne Vertébrale. Une Blessure ou des Changements dégénératifs dans les vertèbres au Niveau de l'Articulation lombo-sacrée, le Coccyx Douleur ou vers le haut de pozvonocna Poteau.
- Gynécologiques Causes peuvent provoquer des Douleurs dans le Dos (tout dépend de la Position anatomique) — les Maladies inflammatoires des Organes féminins.
- La lithiase urinaire, si la Pierre va à l'Uretère, Souvent dans le bas du Ventre, mais aussi de l'Arrière.
- Pathologie de la Hanche (comme dans notre Cas, c'est le Début de l'Article), l'Arthrite, l'Arthrose, ou même d'une Rupture d'un Cou d'une Hanche peut causer de la Douleur dans le bas du Dos.
- Les maladies du Rectum – Hémorroïdes, Tumeur bénigne ou maligne (si la Tumeur est Maligne, Ils donnent de la Douleur, non seulement pour eux, mais peut-être de la Douleur et des Métastases dans la colonne Vertébrale, Foie, Poumons).
- Enfin, les Maladies de la Prostate est une tumeur bénigne de la Dysplasie de la Prostate, cancer de la Prostate peut. Ces Maladies se développent à l'âge Adulte, par conséquent, se déroulent souvent de longue haleine, même sans Symptômes évidents, mais avec l'Affaiblissement du Corps peuvent donner des Métastases dans la colonne Lombaire, dans les Poumons, les Ganglions lymphatiques locaux.
4. Certaines Maladies touchent l'ensemble de la colonne Vertébrale ou de ses Départements
- Le mal de dos , le plus souvent, est une des Modifications dégénératives de la colonne Vertébrale, sur tous les Domaines de la colonne Vertébrale. Il y a polysegmentale Ostéochondrose. Ses Symptômes les Symptômes de donner dans tous les Domaines de la colonne Vertébrale, peuvent, par conséquent, pour le Diagnostic des Difficultés particulières, très souvent, cela se produit en raison de l'Ostéoporose.
- L'ostéoporose – Réduction de la Quantité de Calcium dans les Os utiliser, se montre plus avec l'Âge. Chez les Hommes et les Femmes se produit pour diverses Raisons, mais égaux. Les femmes après la Ménopause est associée à de faibles niveaux d'oestrogène, qui est en Âge de procréer de réguler les Échanges de Calcium, chez les Hommes, le plus souvent en raison de la Défaite du Tractus gastro-Intestinal et une mauvaise Absorption du Calcium. Dans l'Ostéoporose, les Os encore fragiles, Mince. Ceci est également valable pour la colonne Vertébrale. Apparition de microfractures, à la moindre Blessure, loin des Stades avancés.
- Myélome multiple – fait partie du Groupe des Leucémies ou de Tumeurs de Sang, si une Tumeur se développe au Niveau de la Moelle osseuse. Augmente le Nombre de Cellules de l'Hématopoïèse, permettant de grandir Leucocytes, la Pression de cette Masse provoque des Douleurs dans les Os et les utiliser. Le cas de cette Maladie par homéopathie sur la plate Os utiliser le plus souvent le Ventre, mais il peut être une Douleur dans la colonne Vertébrale. Maintenant, le Nombre de Cas de cette Leucémie. Déterminer la Présence de Protéines dans l'Urine de Ben Jones, l'évolution de Protéine, les cellules Tumorales produisent.
- La spondylarthrite Ankylosante, l'arthrite et d'autres maladies auto-immunes — lorsque l'Inflammation des Vertèbres de porter un autoimmune de Caractère, c'est à dire lorsque le Corps produit des Anticorps contre ses propres Cellules. Maintenant, il y avait une Augmentation des maladies auto-immunes.
- Infectieuses, Maladies de la colonne Vertébrale – la Tuberculose (cumulable avec l'Infection à VIH, la Syphilis, l'Ostéomyélite sont très rares, mais le Médecin doit en tenir compte et Vous le savez. Tuberculeuse Ostéomyélite difficile à diagnostiquer, le plus souvent, le Diagnostic final n'est pas délivré, mais le Traitement doit être sérieux. La tuberculose est une Maladie insidieuse, à chaque Affaiblissement du système Immunitaire, il peut pénétrer dans le Corps et se produire de façon inattendue Symptômes. L'Année dernière, j'ai vu deux de ces Patients.
5. Persistance de douleurs de dos peuvent indiquer des Maladies graves,
Lors de ces Signes d'un Médecin soupçonne d'Oncologie et dirige une Étude Approfondie:
- Les maux de dos vont mal dans le Traitement de la douleur,
- Réduction du Poids corporel,
- une légère Fièvre (37-37,5 Degrés, le Temps de ne pas arriver),
- L'anémie, baisse de l'Hémoglobine, de l'extérieur, il ressemble Pâleur ou un Jaunissement de la Peau, des Lèvres bleuâtres, «les Cernes sous les Yeux,
- augmentation de la vitesse de SÉDIMENTATION (vs) en Général, l'Analyse de Sang,
- la tendance aux Saignements.
Algorithme pour l'Étude de cas de maux de dos
1. Avant tout, Vous devez les Tests de Routine Générale à l'Analyse du Sang, l'Analyse Générale de l'Urine. Cela nous donne une Idée sur l'État du Corps, les Processus inflammatoires dans le fait de l'État de l'appareil urinaire. Si nous voyons un changement dans l'Analyse de l'Urine, puis immédiatement à penser que la souffrance vient d'une maladie Rénale.
2. Biokhimicheski Analyse du Sang, les tests Hépatiques (alt, AST, de la Bilirubine, de l'ALP), PSA (Protéine C réactive), facteur rhumatoïde (fr) — Indicateurs de l'Activité inflammatoire, la Quantité de protéines, l'équilibre entre différents Types de Protéines dans le Sang, l'Albumine et Globulines et d'autres Indicateurs, si le Médecin soupçonne une Maladie.
3. Marqueurs tumoraux – en cas de Suspicion de Tumeur de Processus.
4. Tests sur les maladies Infectieuses: VIH, des hépatites Virales, tubercules, la Syphilis.
5. La radiographie de la colonne Vertébrale montre les Variations dans la colonne Vertébrale, la Présence de Hernie de la colonne Vertébrale, métastatique des Tumeurs, des Phénomènes inflammatoires.
6. CT de la colonne Vertébrale et les Organes internes, – une très importante Étude sur les mieux et plus que sur la Radiographie, sont visibles les Changements dans les Tissus.
7. IRM – cher et de l'information Méthode appliquée pour Leurs Résultats de la Tomographie par ordinateur. Vous pouvez Effectuer le Jeu de l'Enquête, la Collecte des Organes internes et de la colonne Vertébrale. Cette Enquête permet de connaître la Cause exacte des Dommages à des Organes internes.
8. Si le Médecin pense à une Maladie rare, puis indique des Enquêtes spéciales (sur Auto-immune de la Maladie, une Infection rare, d'autres à des Études approfondies, pour la Détermination de l'État du Corps).
Traitement des maux de dos, bien sûr, en Fonction de la Cause. Mais nous commençons toujours avec les Analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des Relaxants musculaires.
Malgré la Diversité des Causes de douleurs au dos, ce que notre Médecine est suffisamment Avancé pour un Diagnostic précis et de commencer le Traitement. Le plus important – ne pas conduire à la Maladie et de consulter un Médecin si les Douleurs ne disparaissent pas, dans un délai de trois Jours, pour ne pas mentionner le long de Douleurs intenses.
Restez en bonne santé!