La lombalgie est un phénomène courant qui survient quel que soit l'âge, mais plus fréquemment chez les adultes. Il peut y avoir de nombreuses raisons, des facteurs physiologiques aux maladies. Parfois, le mal de dos survient brièvement et passe rapidement. Cependant, la douleur dans la région lombaire peut être le signe d'une maladie grave et, dans ces cas, d'un besoin urgent de consulter un médecin.
Raisons
Les causes des maux de dos aigus sont nombreuses, elles sont strictement individuelles pour chaque patient. Les plus importantes d'entre elles sont les maladies et les modifications de la colonne vertébrale, qui peuvent réagir avec des conséquences irréversibles.
Majeur (le plus courant)
Les raisons les plus courantes sont:
- Ostéochondrose. Des mouvements inconfortables exercent une pression sur les racines du tronc nerveux de la moelle épinière. La brûlure et l'inconfort ne s'arrêtent pas pendant la journée, si vous soulevez quelque chose de lourd, il y a simplement une douleur infernale dans le bas du dos.
- Disque hernié. En général, une hernie est située dans le bas du dos et tout mouvement brusque du tronc provoque une compression des racines nerveuses.
- Radiculite. Avec la radiculite lombo-sacrée, un syndrome de douleur lancinante se produit. Cela provoque des soulèvements lourds ou des mouvements infructueux. La douleur aiguë restreint tellement les mouvements du patient qu'il ne peut pas se redresser et qu'il reste dans la même position qu'il était au moment de l'attaque.
- Déplacement des vertèbres. Ce problème se caractérise par une douleur lancinante dans le bas du dos et un peu plus bas, une raideur de mouvement. Cette pathologie s'accompagne de troubles de la miction et de la fonction intestinale.
- Syndrome de facette. Lorsque les facettes des disques intervertébraux se dilatent à la fois vers le haut et vers le bas, le foramen intervertébral diminue. Dans ce cas, des sensations désagréables surviennent qui surviennent soudainement et se produisent plus d'une fois par mois. En position couchée, le patient ressent une gêne au dos.
- Abcès épidural. L'accumulation de pus dans la moelle épinière se produit en raison de maladies infectieuses des voies urinaires. En plus de la douleur, la fièvre, la faiblesse et l'augmentation de la température corporelle se produisent.
Voici les causes: les conséquences des maladies de la moelle épinière.
Le bas du dos peut tomber malade en raison d'une différence de 2-3 cm dans la longueur des jambes. Il est difficile pour une personne de bouger, une douleur dans le dos est ressentie en raison de la courbure constante de la colonne vertébrale.
Surcharge et fatigue physique
Outre les maladies graves, une douleur intense dans la colonne lombaire est également due à de fortes surcharges et à une forte inclinaison du tronc vers l'avant. En outre, ce problème survient lorsque l'effet de la température sur le corps est violé. Les sources de ces douleurs sont:
- Étirement musculaire. L'exacerbation de la tension musculaire dans le bas du dos se produit en raison d'une surcharge physique. La contraction de vos muscles provoque des douleurs et réduit la mobilité. Ce problème survient chez les athlètes et les personnes qui effectuent un travail intensif.
- Névralgie. L'hypothermie du dos entraîne une névralgie - une irritation ou une compression des nerfs. La pathologie se manifeste de différentes manières: parfois sous forme de convulsions, accompagnées de rougeurs de la zone touchée, de tremblements, d'œdème tissulaire et de transpiration intense.
- Myosite. La douleur et l'inconfort dans le bas du dos commencent la nuit, ainsi que par une forte augmentation, avec un changement des conditions météorologiques, après une hypothermie et un surmenage.
Les rhumes fréquents, l'immunité diminuée, les traumatismes rachidiens après un coup ou une chute, récents ou anciens, peuvent déclencher une attaque.
Troubles des organes internes
Parfois, il fait mal dans le bas du dos en raison de lésions d'autres organes: cœur, foie, reins, poumons, vésicule biliaire. Lors de l'inhalation, le syndrome douloureux de la région lombaire diverge le long de tous les canaux nerveux. Les causes de cette pathologie sont souvent:
- Pyélonéphrite. C'est une inflammation infectieuse des reins et des voies urinaires. Habituellement, la douleur est sourde, mais les crises s'accompagnent de frissons, de faiblesse, de nausées et de vomissements, de fièvre.
- Urolithiase. Le problème se révèle comme une douleur soudaine et aiguë qui devient insupportable avec de longues marches et un travail acharné. L'attaque est accompagnée de nausées, de vomissements et de sang dans les urines.
- Grossesse extra-utérine. S'il y a une rupture de la trompe de Fallope avec une fausse couche, il y a une douleur lancinante qui irradie vers l'aine et le rectum. La rupture s'accompagne d'une perte de conscience et avec une fausse couche des tubes, un hématome se forme dans la cavité péritonéale.
- Pelviopéritonite. Il s'agit d'un processus inflammatoire transitoire des appendices utérins. Une femme a une douleur atroce dans l'aine et le dos. Des frissons, de la fièvre et des palpitations s'ajoutent aux sensations désagréables existantes.
- Tumeurs d'origines différentes. Le cancer métastatique provoque des crises douloureuses lorsqu'une pression est appliquée sur les terminaisons nerveuses. Souvent, il n'y a aucun signe initial de la maladie.
Les lésions des organes internes accompagnées d'épisodes de douleur intense dans le bas du dos sont plus difficiles à diagnostiquer. Par conséquent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste ou appeler une ambulance. Dans certains cas, le retard peut entraîner de graves problèmes de santé et même la mort.
Presque toutes les femmes enceintes ressentent des douleurs dans le bas du dos. Cela est dû à la restructuration du corps et à une augmentation de la charge. En outre, la cause peut être un travail difficile ou compliqué.
Symptômes de maladies possibles
Le syndrome douloureux apparaît le plus souvent dans le contexte d'un nerf pincé, d'une ostéochondrose, d'une déformation et de modifications dégénératives des disques intervertébraux, d'une irritation des racines nerveuses. Les spasmes musculaires peuvent également causer une gêne au dos dans le bas du dos. Caractéristiques des symptômes de différentes maladies:
- Avec la lombalgie, les changements commencent dans les vertèbres lombaires. Au début, la douleur aiguë peut être contrôlée avec des médicaments. Cependant, la mobilité reste limitée.
- Avec la sciatique, les symptômes se déplacent vers le bas vers la surface supérieure des jambes et des fesses. S'il n'y a pas de traitement rapide, la maladie devient un compagnon constant et peut provoquer d'autres maladies.
- L'ostéochondrose provoque le développement d'autres maladies de la colonne vertébrale. Par conséquent, la douleur peut survenir non seulement dans le bas du dos, mais peut également se propager à l'ensemble du poste.
- La scoliose est caractérisée par une courbure du squelette, des changements dégénératifs. La forme chronique peut être asymptomatique, dans d'autres cas, il y a une douleur dans les os.
- Les douleurs sourdes et tiraillantes sont typiques des maladies des organes internes (principalement le système génito-urinaire et des reins), des tumeurs bénignes et malignes.
- Avec la spondylarthrite, la douleur est sourde, douloureuse, au début très faible. Au début de la maladie, la douleur dans le bas du dos commence, les mouvements deviennent restreints. Peu à peu, l'état de santé s'aggrave, l'inflammation devient plus prononcée, il devient difficile de bouger, même des charges minimales sont difficiles à gérer.
- Dans la tuberculose vertébrale, en plus de la douleur, la température corporelle augmente. Une personne se sent fatiguée, faible, faible, l'appétit s'aggrave. La nuit, il y a une forte transpiration, une envie fréquente d'uriner.
Vues
La douleur peut être localisée uniquement à un seul endroit ou «se propager» sur l'abdomen, la colonne vertébrale et le bas du dos. Les symptômes sont aigus, sous forme de lumbago, sourds et douloureux, enveloppants. Cela dépend de la maladie ou du processus pathologique.
La douleur peut aller et venir. Cela est généralement dû à l'activité physique, aux caractéristiques physiologiques, à l'exacerbation de pathologies chroniques. Une douleur chronique constante se produit dans le contexte de diverses maladies des organes internes, avec des lésions vasculaires, une déformation du système musculo-squelettique.
Sharp
Des douleurs vives et lancinantes entraînent une mobilité limitée. Lors de telles attaques, une personne se fige dans une position et ne peut pas bouger. Même un léger mouvement augmente la douleur déjà atroce. Ce syndrome est appelé lumbago. De tels symptômes peuvent survenir après un massage intense ou une hypothermie.
Réclamation
Des douleurs douloureuses accompagnent les maladies chroniques, souvent accompagnées de spondylarthrose. Les symptômes apparaissent généralement la nuit, immédiatement après le réveil ou après une position assise prolongée dans une même position.
Tirant et idiot
Ces sensations douloureuses peuvent durer longtemps, elles épuisent la personne. La plupart du temps, ils peuvent être tolérés. Les douleurs sourdes et tiraillantes sont rares pour l'ostéochondrose, davantage dues à des pathologies de la colonne vertébrale ou à des lésions des organes internes.Par exemple, avec la pyélonéphrite, le tissu rénal devient très enflé, la capsule s'étire, provoquant des maux de dos.
Bardeaux
Les symptômes peuvent apparaître en un seul endroit et irradier dans toute la région péritonéale, "se propageant" le long du dos. La douleur à la taille affecte tout le bas du dos. Sans autre diagnostic, les symptômes peuvent être confondus avec des maladies de la colonne vertébrale et des articulations. Cependant, les lombalgies provoquent souvent des pathologies des organes internes.
Localisation de la douleur
Dans la spondylarthrite ankylosante, les symptômes apparaissent principalement dans le bas du dos. En gros, la douleur survient le matin, elle peut commencer même tard dans la nuit et s'intensifier progressivement, donnant au bas du dos. En outre, l'inconfort dans le bas du dos accompagne les maladies des organes pelviens, les traumatismes du coccyx, les pathologies urologiques et gynécologiques, avec la menace d'avortement spontané, après l'accouchement.
Dans la partie supérieure, les symptômes se présentent avec une cyphose, un traumatisme, une myosite musculaire, une ostéochondrose, des processus infectieux ou des tumeurs. En outre, la cause peut être des pathologies du tractus gastro-intestinal, des maladies gynécologiques, rénales et cardiaques, la pneumonie, la pleurésie, la grippe, les ARVI.
La douleur dans le côté gauche ou droit du bas du dos apparaît en raison de troubles du système nerveux central, de maladies de la colonne vertébrale et des organes internes. Les symptômes apparaîtront sur le côté de la zone touchée. L'apparition de sensations négatives immédiatement dans les parties gauche et droite accompagne la pleurésie, l'hépatite, la pneumonie, la cholécystite, l'inflammation de la prostate et, chez la femme, les appendices.
Rôles chez les femmes et les hommes
Certains types de douleur ne peuvent apparaître que chez les femmes. Par exemple, avec les maladies gynécologiques. L'annexite est caractérisée par l'apparition d'une gêne dans le bas de l'abdomen. Dans ce cas, la douleur irradie parfois vers le bas du dos. Pendant la grossesse, la symptomatologie principale se produit dans la région de l'aine et irradie vers le bas du dos en raison d'une charge accrue sur la colonne vertébrale.La lombalgie survient pendant le travail, avec menace de fausse couche, à la fin de la période de gestation.
La ménopause peut être la cause de maux de dos dans la région lombaire, lorsque la menstruation s'arrête. L'apparition des symptômes dans la région lombaire est influencée par les sauts du niveau des œstrogènes, les troubles circulatoires, le stade initial de l'ostéochondrose, la hernie et d'autres maladies de la colonne vertébrale. La douleur survient également en raison du stress auquel les femmes sont plus exposées que les hommes. Dans ce cas, les symptômes sont périodiques.
Chez l'homme, le mal de dos est le plus souvent associé à des activités professionnelles, à des risques: gros effort physique, hypothermie, travail en courant d'air. Il existe un certain nombre de maladies qui provoquent l'apparition de symptômes négatifs dans le bas du dos. Avec la prostatite, la douleur apparaît d'abord dans la région anale, mais elle peut irradier vers le dos. L'épididymite est caractérisée par un processus inflammatoire. Au départ, la douleur apparaît dans la région de l'aine, puis elle irradie vers le bas du dos. Dans le même temps, cela s'accompagne d'une augmentation de la température et d'un gonflement du scrotum.
Premiers soins
Que faire si un mal de dos infernal apparaît spontanément? Les étapes suivantes doivent être prises immédiatement:
- Donnez à votre dos un repos absolu.
- Prenez une position confortable, il vaut mieux s'allonger sur une surface dure.
- Vous pouvez mettre de la glace sur le bas du dos, mais d'abord la mettre sur une gaze pliée en 3-4 couches. Cela ne peut être fait que si la cause de la douleur n'est pas une infection d'un organe.
- Appliquez un gel analgésique apaisant sur la zone touchée.
- Prenez des analgésiques.
Toutes ces activités aideront à se débarrasser rapidement des douleurs lombaires sévères. Mais la consultation et l'examen de spécialistes sont nécessaires pour identifier la véritable cause de cette attaque et prescrire un traitement approprié.
Ce qu'il ne faut pas faire
Si vous ressentez soudainement une sensation de douleur dans le dos, les médecins déconseillent d'utiliser des pommades et des gels chauffants immédiatement. Ils stimulent le flux sanguin vers le point sensible, ce qui contribue à un gonflement accru puis à une douleur accrue. Avant de consulter un médecin ou l'arrivée d'une ambulance, il est totalement et catégoriquement exclu:
- Exécution des exercices de votre choix.
- Lors du lavage dans un sauna ou un hammam, n'utilisez pas de douches de contraste.
- Buvez de l'alcool pour soulager la douleur.
Seul un médecin après un examen et un diagnostic a le droit de prescrire un traitement pour les maux de dos.
Que faire ensuite, quel médecin dois-je consulter?
Vous devez d'abord consulter un thérapeute. Il procède à un examen initial, prescrit les tests nécessaires et, avec les résultats obtenus, l'envoie chez un spécialiste limité - un traumatologue, un chirurgien, un neurologue. Si la douleur est associée à une formation maligne, la consultation d'un oncologue est nécessaire. Lorsque les pathologies du tractus gastro-intestinal deviennent la cause, un gastro-entérologue, avec des affections féminines, un gynécologue, un homme, un urologue ou un proctologue.
Inspection et inspection
Pour savoir pourquoi le bas du dos vous fait mal, un premier examen visuel est effectué dans un premier temps, suivi d'une palpation. Avec leur aide, vous pouvez déterminer l'emplacement du symptôme. Le patient décrit la nature de la douleur, la durée des crises, après quoi elle pourrait apparaître (chute, activité physique). De plus, plusieurs études sont menées:
- Test sanguin. Il peut montrer des processus inflammatoires, la présence d'une infection, des tumeurs.
- Analyse d'urine. Il vous permet d'exclure la pathologie rénale. Si l'analyse est mauvaise, une échographie est également prescrite.
- Radiographies. Il vous permet d'identifier les processus inflammatoires, les maladies de la colonne vertébrale, les blessures, les fissures, les fractures, le nerf pincé. Idéalement, une radiographie de la colonne vertébrale et des os pelviens est effectuée.
- CT. La tomographie est plus informative que la radiographie, elle peut montrer de petits défauts, une image 3D est créée. Dans ce cas, toutes les structures osseuses sont clairement visibles.
- IRM. Fournit la possibilité d'explorer les tissus mous à l'intérieur ou à proximité de la colonne vertébrale. Dans le même temps, l'état de la moelle épinière, des racines nerveuses, des ligaments et des muscles est vérifié. Les hernies et les changements vasculaires sont clairement visibles.
Cependant, la TDM et l'IRM ne sont indiquées que pour les symptômes sévères. Des radiographies ou des échographies, des analyses de laboratoire de sang et d'urine sont généralement suffisantes.
Thérapie de base
Si la lombalgie est causée par des problèmes de colonne vertébrale, un traitement pathologique complexe est appliqué. Il comprend les activités suivantes:
- organisation d'un régime approprié pour la colonne vertébrale;
- effectuer une thérapie manuelle;
- application de massage thérapeutique;
- séances de physiothérapie et de réflexologie: acupuncture, UHF et autres;
- traitement médicamenteux: médicaments, pommade, blocage;
- portant un corset spécial, si nécessaire;
- faire de la gymnastique de récupération.
L'objectif principal est la pharmacothérapie, qui vise principalement à éliminer les symptômes négatifs et à soulager l'inflammation. Comme fonds supplémentaires, physiothérapie, massage, thérapie par l'exercice sont prescrits. Dans les cas difficiles, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Traitement médicamenteux
Les anti-inflammatoires sont le premier choix pour les maux de dos. Ils soulagent également la douleur. Des analgésiques peuvent être prescrits en même temps. En outre, des relaxants musculaires sont prescrits. Pour réduire les processus dégénératifs dans le cartilage, des chondroprotecteurs sont prescrits. Pour soulager la douleur, des blocages médicamenteux sont parfois réalisés sur la base d'analgésiques.
Les pommades et gels topiques sont regroupés dans les types suivants:
- Moyens basés sur des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Préparations combinées à effet anti-inflammatoire et restauration des cellules tissulaires.
- Agents anesthésiques et irritants.
- Remèdes homéopathiques.
- Chondroprotecteurs qui favorisent la restauration du tissu cartilagineux.
- Produits de massage (cosmétiques).
Il est important de savoir que ces méthodes peuvent soulager la douleur, mais ne peuvent pas guérir la cause profonde. Par exemple, des dommages aux organes internes, si une lombalgie est apparue pour cette raison. Dans ce cas, vous devez subir un examen et un spécialiste vous prescrira un traitement efficace pour cette pathologie particulière.
Exercice et massage
La thérapie par l'exercice (gymnastique thérapeutique) et le massage sont recommandés pour renforcer la structure musculaire du dos, normaliser la circulation sanguine et augmenter le tonus. L'exercice prévient les maux de dos et les lumbago. Le complexe de thérapie par l'exercice est sélectionné individuellement. Le massage renforce l'efficacité des exercices, restaure l'élasticité et la souplesse des ligaments. L'association avec un bain ou un sauna ne peut être autorisée que sur avis médical.
Physiothérapie
Les méthodes de physiothérapie ne sont prescrites qu'après le soulagement des crises aiguës de lombalgie. Ensuite, les procédures aident à le réduire ou à prévenir une exacerbation. Les éléments suivants sont utilisés comme thérapie physique:
- boue thérapie; électrophorèse
- ; balnéothérapie
- ;
- stimulation musculaire électrique; Phonophorèse
- (échographie);
- traitement à la paraffine; Réflexologie
- ;
- thérapie par amplipulse.
Les procédures aident à réduire l'enflure, ont un effet analgésique, améliorent la circulation sanguine, détendent les muscles et normalisent les processus métaboliques et le flux lymphatique.
Chirurgical
Une indication absolue de la chirurgie est le syndrome de la queue de cheval, lorsque l'incontinence urinaire et fécale survient et qu'un engourdissement apparaît dans le périnée. De plus, une intervention est nécessaire si le traitement médicamenteux est inefficace, la lombalgie persiste plus de six mois et commence à irradier vers les jambes. Des opérations chirurgicales sont également effectuées en présence de hernies.
Remèdes populaires
De plus, des remèdes populaires peuvent être utilisés: infusions, décoctions d'herbes médicinales. Des compresses sont fabriquées (par exemple, à partir d'oignons hachés, de feuilles de bardane fraîches, de pommes de terre bouillies avec du raifort, de la moutarde). Il est frotté avec une teinture d'eucalyptus et de bardane, du miel chaud, un mélange d'eau de Cologne, de poivron rouge, d'iode et de valériane. Pour un usage interne, une teinture de vodka de zibeline ou une décoction de blé avec de la coriandre et du lait est recommandée.
Recommandations d'experts
Si la douleur est ressentie pendant au moins 3 mois, elle est considérée comme une douleur aiguë. Les conseils suivants vous aideront à accélérer la récupération d'une lombalgie aiguë et à réduire son intensité:
- Il est important de donner au patient un repos complet pendant 2 à 3 jours. Vous devriez aller au lit et prendre une position confortable: allongez-vous sur le côté et placez un oreiller entre vos genoux, ou allongez-vous sur le dos et placez un oreiller sous vos genoux. Vous ne pouvez pas rester debout toute la journée; il est recommandé de sortir du lit toutes les 2-3 heures et de se réchauffer pendant 10-15 minutes.
- Si la douleur ne peut être tolérée, des analgésiques et des anti-inflammatoires doivent être pris régulièrement. Si vous ne les prenez que lorsque la douleur s'intensifie, vous risquez de ne pas obtenir l'effet souhaité.
- Aider à prendre une douche chaude toutes les 3 heures ou à appliquer un coussin chauffant pendant 10 à 15 minutes, voire à froid, améliore la circulation sanguine, réduit la douleur et l'inflammation.
Lorsque vous vous sentez mieux, vous devriez revenir progressivement à votre mode de vie normal. Le fait de rester allongé au lit pendant une longue période contribue à la fonte musculaire et cela aggrave la maladie. Vous pouvez entraîner votre corps en marchant ou en marchant sur le simulateur; c'est l'exercice le plus simple pour les lombalgies.
Si la lombalgie n'est pas une maladie indépendante, elle est la conséquence d'une maladie grave présente dans le corps. Par conséquent, vous devez immédiatement contacter un établissement médical pour identifier la pathologie et le traitement compétent.